杨美梅

厦门市儿童医院 (福建厦门 361000)

复杂型先天性心脏病主要指肺动脉闭锁、大动脉转位、肺静脉异位引流、法洛四联症等心血管畸形复杂性疾病。据统计，国内先天性心脏病患儿占总活产新生儿的0.6%～1.0%，其中，复杂型先天性心脏病占20%左右[1]。若未施以及时有效的治疗，则约1/3的患儿会在出生后1年内因严重并发症而死亡。CT为诊断复杂型先天性心脏病的常用方式，具有无创、快速等优势，可全面观察人体复杂大血管，给出准确、直观结果。MRI为一种新型检查方式，具有操作简单、无辐射、准确度高等优势，可对人体大血管、心脏实施全面检查，为临床诊断提供可靠依据。基于此，本研究探讨MRI检查在复杂型小儿先天性心脏病诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月至2020年2月我院收治的38例复杂型先天性心脏病患儿，其中，男20例，女18例；年龄6个月至10岁，平均(4.86±0.72)岁。所有患儿家属均知情且签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合先天性心脏病相关诊断标准；未合并其他基础性疾病；精神状态正常可配合检查。排除标准：拒绝参与研究；合并恶性肿瘤、低血糖；先天失聪。

1.2 方法

所有患儿均施以CT、MRI检查。(1)CT检查：选用安科16 HD 64排螺旋CT(深圳市安科仪器有限公司)，参数设置为，管电流60～180 mA，管电压100 kV，重建间隔0.4 mm，螺距1.375，旋转速度0.35 r/s，从患儿胸廓至心脏膈面下端约2 cm处来回扫描；对体重较轻(体重在13 kg以下)患儿将对比造影剂(法国GUERBET,注册证号H20160373,规格：50 ml：15 g)注射速度控制为0.8～1.0 ml/s，体重中等(13～26 kg)患儿控制为1.0～1.2 ml/s，体重较重(体重在26 kg以上)患儿控制为1.3～1.8 ml/s；……