马 薇，张改玲，张 薇，董 磊，张芳芳，赵晓贞，刘玮玮

（河北燕达陆道培医院移植科，廊坊 065200）

急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia，AML）是一种起源于异常造血祖细胞的血液系统恶性肿瘤，病情进展迅速且严重，预后较差［1］。目前，AML 患者主要采用诱导缓解化疗控制急性白血病细胞的恶性克隆，在获得第1 次完全缓解（the first complete remission，CR1）后，采用巩固化疗抑制体内残存的白血病细胞，延长患者的生存期［2］。然而，既往研究显示，AML 患者巩固化疗后的复发率较高，生存率仍有待提高［3］。造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）是近年来应用于AML 患者临床治疗的一种新技术，也是唯一有可能治愈AML 的手段，根据供体来源可分为自体移植和异基因移植［4］。异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT）可以发挥大剂量放化疗和免疫治疗的作用，清除肿瘤细胞，具有良好的临床疗效，且可以避免自体移植的高复发率，但仍存在移植物抗宿主病（graft-versus-host disease，GVHD）等移植相关并发症死亡的风险［5］。有研究显示，在诱导化疗CR1 后进行allo-HSCT，身体耐受性较强，可以提高治愈率，降低因GVHD 等并发症而死亡的风险［6］。因此，本研究探讨了allo-HSCT 和常规巩固化疗治疗CR1 后AML 患者的疗效，旨在明确allo-HSCT 在AML 治疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 材料与仪器 回顾性分析2016 年8 月～2017 年8月在我科就诊的AML 患者62 例，男34 例，女28 例，年龄19～54 岁，平均（32.78±6.73）岁。纳入标准：均符合《血液病诊断及疗效标准》中AML 的诊断及分型标准［7］，均在本院接受诱导缓解化疗后经骨髓形态学显示为CR1，经本院医学伦理委员会通过。排除标准：合并其它系统恶性肿瘤；合并严重感染者；……