三种方法治疗血液透析继发SHPT 及肾性贫血患者的疗效研究
2021-05-13张希友
樊 妞,赵 瑛,贾 萌,张希友
(1. 首都医科大学附属北京世纪坛医院血液肾内淋巴瘤科,北京 100007;2. 衡水市人民医院内分泌科,衡水 053000)
继发SHPT 是终末期肾病维持性血液透析患者的常见并发症,通常是由于缺乏维生素D、慢性肾功能不全等导致的,肾性贫血也是其常见并发症之一,主要表现为骨痛、骨骼畸形、转移性钙,从而导致心血管死亡的增加,严重影响患者的生活质量[1~2]。临床通常使用药物治疗该病,常见药物有骨化三醇、西那卡塞等药物。骨化三醇是维生素D3 经肝脏代谢为抗佝偻病活性最强的1,25-二羟代谢物,能够促进肠道钙的吸收,口服后不需代谢活化,直接由小肠吸收,部分由肾脏降解[3~4]。西那卡塞被称为拟钙剂的新一类化合物中第一个药物,能够激活甲状旁腺中的钙受体,控制患者血钙、血磷和甲状旁腺激素的分泌[5~6]。但是两种药物单独治疗效果并不明显,且对肾性贫血患者效果不明确。有研究发现,西那卡塞联合骨化三醇治疗该病能提高患者的临床疗效。但是临床上关于三种方法治疗该病的相关报道较少,因此,本研究旨在探讨三种方法治疗血液透析继发SHPT 及肾性贫血患者的疗效研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017 年6 月~2019 年6 月我院接诊的血液透析继发SHPT 及肾性贫血患者60 例进行研究。采用随机数表法将患者分为A 组、B 组、C 组,各20 例,A 组患者男11 例,女9 例;年龄31~68 岁,平均(48.71±3.56)岁,透析龄11~112 月,平均(52.34±15.25)月;B 组患者男10 例,女10 例;年龄32~69 岁,平均(48.75±3.62)岁,透析龄12~115 月,平均(52.42±15.53)月;C 组患者男12 例,女8 例;……