刘小靖，徐向向

（1.首都医科大学附属北京世纪坛医院干部综合科暨老年医学科，北京 100038；2.中国人民解放军火箭军特色医学中心消化内科，北京 100032）

胃食管反流病（GERD）是临床上较为常见的消化系统疾病，主要是由于胃食管腔和胃液过度接触所致的一种食管黏膜损伤疾病，其发病率不仅呈现着逐年增长的趋势，且随着年龄的增加患病率也随之上升［1］。质子泵抑制剂（PPIs）是治疗GERD 的首选药物，但多数患者需长期大量使用PPIs 方可稳定病情，国内外均有研究指出，长期服用PPIs 可能会对胃酸分泌产生抑制作用，致使胃酸粘膜功能损伤，可引发胃内细菌定植、肠道菌群紊乱等现象，影响预后［2-3］。而积极改善肠道菌群紊乱状况在减少相关并发症、提高预后中则显得极为重要，双歧杆菌活菌胶囊在临床上多用于肠道菌群失调所致的肠道功能紊乱疾病中，有助于修复肠道黏膜功能，但目前关于其用于GERD 患者中的报道仍较少［4］。因此，本研究旨在探讨双歧杆菌活菌胶囊对长期服用PPIs 的80 例老年GERD 患者肠道菌群的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年3 月～2018 年3 月我科收治的长期服用PPIs 的80 例老年GERD 患者进行研究。通过随机数表法分为A 组40 例和B 组40 例，并选择同期进行健康体检的50 例无胃食管反流未服用PPIs的对象为C 组，研究已获得我院伦理委员会批准。

1.2 诊断标准 参照《2014 年中国胃食管反流病专家共识意见》［5］有不明原因的反复呕吐、咽下困难，反复出现的慢性呼吸道感染、难治性哮喘，或有反复窒息、呼吸暂停等症状，并经胃镜检查提示有胃反流症状。……