许丽丽，周 颜，周后晟，梁芙蓉，柒铭铭

（中南大学湘雅医学院附属株洲市中心医院，株洲 412000）

为贯彻执行“健康中国战略”，保障孕产妇身心健康、减少孕产妇死亡率是目前妇产科医生的首要任务。维生素D 是一种脂溶性类固醇激素，参与人体钙磷代谢、免疫调节等过程，在妊娠过程中起着重要的作用，且与多种妊娠并发症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、胎儿生长受限［1-2］等相关，常导致妊娠不良结局。由于孕妇户外活动减少、饮食习惯等因素，孕期维生素D 的缺乏和不足在全球范围内是一个普遍存在的问题，因此研究维生素D 与不良妊娠结局的关系，可以科学指导补充维生素D、减少妊娠并发症、改善母儿结局。25（OH）D 是维生素D 在人体内主要储存形式，其检测不受进食和生理节律的影响，可以通过检测25（OH）D来反映妊娠期女性维生素D 的营养状况［3］。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2019 年3 月～2020 年3 月于株洲市中心医院建档并规范产检、住院分娩的孕妇200例，均为单胎初产，且患者知情同意本研究，愿意接受血清维生素D 检测，排除合并其他内外科疾病等情况，进行检测前6 个月内均未服用维生素D、钙剂及其他影响骨代谢的药物。根据25（OH）D 水平进行分组：＜30ng/mL 为维生素D 缺乏组；＞30ng/mL 为正常组。其中正常组90 例，缺乏组110 例。两组孕妇孕前体重、BMI、年龄、孕次等方面均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 检测方法 妊娠11～13 周于我院门诊建档产检时抽取空腹肘静脉血5mL，标本送至长沙金域医学检验有限公司，采用美国AB 公司的液相色谱串联质谱仪（API4000）进行血清25 羟基维生素D 的检测。……