陈 坤，陈 韵，谭思由，罗文明，王桂斌

（1.湖南师范大学附属第二医院神经内科，长沙 410003；2.湖南师范大学附属第一医院麻醉科，长沙 410005）

卒中后抑郁（Post-Stroke Depression，PSD）是脑卒中常见的并发症之一，大约有1/3 的患者在脑卒中后5 年内会发生PSD［1］。PSD 可使脑卒中患者症状恶化，导致患者回归社会的能力降低，并增加患者自杀的风险等严重后果［2］。因此准确的预测、识别，并及时的给予干预对患者的预后至关重要。目前有大量研究表明，炎症机制是PSD 的重要发病机制之一［3］，但是炎症因子的检测需要一定的专业设备并且检测费用较为昂贵，故寻找经济、实惠的检测指标成为临床的迫切需求。NLR 和PLR是近些年来新兴起的炎症指标，经过国内外文献学习，我们发现NLR 及PLR 单独预测卒中后发生PSD 的研究时有报道，但将其联合起来对卒中后预测PSD 的发生却鲜有研究。因此，本次我们将研究入院后24 小时内血清NLR 联合PLR 对卒中后3 月时PSD 的预测作用。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取就诊于我院神经内科的缺血性脑卒中患者为研究对象，时间跨度为2019 年1 月～2020年12 月，共306 名，其中男性199 名，女性107 名，年龄65.84±12.33 岁。其中缺血性脑卒中的诊断符合2018版中国急性缺血性脑卒中诊治指南规定的诊断标准［4］。排除标准：①患者有抑郁症病史；②有意识障碍、失语和痴呆的患者；③有血液系统疾病病史；④患有COPD、心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭或者存在其他严重慢性疾病的患者。

1.2 抑郁评估 患者卒中3 月时通过再次住院或者门诊等形式随访评价其抑郁状态。……