陈 韵，陈 坤，王桂斌，易晓静

（1.湖南师范大学第二附属医院，中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院，长沙 410003；2.岳阳市第二人民医院血液科，岳阳 414000）

随着我国老年人口的增加、经济发展及居民生活方式的改变，心脑血管疾病危险因素逐渐凸显、发病趋势逐年增长。一项流行病学调查表明，2017 年心脑血管疾病是导致我国居民死亡的首要原因［1］。卒中后抑郁是脑卒中后并发症中常见的一种，影响约1/3 的卒中幸存者。卒中后抑郁是指脑卒中发生后，表现为一系列以心情低落、兴致缺缺、思维迟钝等的情感障碍综合征［2］，还常伴有腹胀、便秘等自主神经紊乱症状。卒中后抑郁不仅影响脑卒中患者躯体功能、神经功能、心理素质恢复，还降低患者日常活动能力，导致生活质量不高，具有极高致残率和致死率，给患者和家属带来沉重打击。本文旨在调查298 例急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁发病率及相关危险因素，为卒中后抑郁的预防与治疗提供切实可行依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究纳入2018 年9 月～2020 年6月在第921 医院神经内科治疗的老年急性缺血性脑卒中患者298 例，男性194 例，女性104 例，年龄60～80（66.0±5.3）岁。所有入院患者均予以神经保护、清除氧自由基、改善侧枝循环、改善血供、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等，梗死面积大的患者予以脱水降颅压治疗，并根据患者实际病情对治疗方案进行调整。根据患者有无抑郁分为卒中后抑郁组（PSD 组）75 例，和非卒中后抑郁组（N-PSD 组）223 例。

纳入标准：①发病一周内，且经过头部CT 或MRI证实的急性缺血性脑卒中患者；……