高明霞，郭 翔，郑志君，王亚洁

(1.横店文荣医院 神经内科，浙江 东阳322100；2.东阳市人民医院 神经内科 浙江 东阳 322100)

中枢神经系统感染发病原因复杂，侵害大脑和脊髓，是一种常见的临床疾病，包括病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎等[1-2]。脑膜炎病情进展迅速，病死率高，及时诊断和采取干预措施至关重要。早期脑膜炎临床表现无明显特异性，脑脊液细菌培养是诊断中枢神经系统感染的金标准，但其灵敏度不高、培养耗时长，临床上急需寻找到一种更为准确快捷的诊断方法[3-4]。本研究选取中枢神经系统感染及同期因头痛就诊的非中枢神经系统感染患者为研究对象，探究MRI联合脑脊液生化指标及特种蛋白检测在中枢神经系统感染中的诊断及预后价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年12月—2018年12月横店文荣医院收治的中枢神经系统感染患者56例，均符合《中枢神经系统感染实验诊断规范》[5]中诊断及分类标准，排除合并其他感染性疾病及患有心、肝、肾等严重功能障碍者，其中病毒性脑膜炎35例、化脓性脑膜炎7例、结核性脑膜炎6例、隐球菌性脑膜炎8例。选择同期因头痛于横店文荣医院就诊的非中枢神经系统感染患者30例，作为对照组。病毒性脑膜炎组男18例、女17例，平均年龄(31.9±2.8)岁；化脓性脑膜炎组男5例、女2例，平均年龄(32.0±2.9)岁；结核性脑膜炎组男4例、女2例，平均年龄(32.1±3.0)岁；隐球菌性脑膜炎组男6例、女2例，平均年龄(32.2±3.1)岁；对照组男17例、女13例，平均年龄(32.2±3.0)岁。

1.2 MRI检查 中枢神经系统感染患者分别于入院时、出院前行MRI检查，部分患者行增强扫描。……