王正引， 陈燕， 刘蔚雯， 郭明章， 张小如

（1.福建中医药大学药学院，福建福州 350122；2.福建中医药大学中医学院，福建福州 350122）

贫血是临床上常见的一种因外周血红细胞容量减少，血液携氧能力下降而导致循环、神经、消化等多系统症状的综合征，以血红蛋白浓度低于正常范围下限为临床诊断依据。贫血可原发于造血系统或是继发于系统性疾病，原发性病因如骨髓造血功能衰竭、造血细胞凋亡亢进、造血原料不足或利用障碍等，继发性病因如肾功能不全、感染、肿瘤等[1-2]。中医学对贫血的辨证论治，认为其证属血虚。而血虚的成因，既有先天禀赋不足，又有后天调摄失当。肾中所藏先天之精可化髓为血。《景岳全书·血证》曰：“血即精之属也，但精藏于肾，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是。”脾为后天之本，气血生化之源。《读医随笔》曰：“夫血者，水谷之精微，得命门真火蒸化。”可见脾的运化是精血化生的基础，而肾中精气可化生元气，促进脾胃运化水谷精微，化为营血。故肾精亏虚、脾失健运是造成血虚的主要原因之一。补肾益精健脾养血方源自于本校张小如教授研发的康欣口服液（国药准字B20020032），全方由制首乌、黄芪、枸杞子、黄精、女贞子、当归组成，该方以补肾健脾为主，益精髓补中气以资化源，达到养血补血的目的。为从分子水平进一步探讨该方抗贫血的作用机制，本研究通过观察补肾益精健脾养血方对贫血大鼠骨髓细胞凋亡及凋亡调控分子B-细胞淋巴瘤/白血病-2原癌基因（Bcl-2）、Bcl-2 相关X 蛋白（Bax），凋亡执行分子半胱天冬氨酸蛋白酶（Caspase）3、Caspase 8 表达的影响，以期为临床应用补肾益精健脾养血方治疗贫血提供依据。……