付仁婷， 季兵， 张琪， 郑舒宁， 杜顺棠

（1.广州中医药大学，广东广州 510006；2.广东祈福医院，广东广州 511495）

桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）是一种临床上常见的甲状腺自身免疫性疾病，本病常伴有高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。其患病率逐年增多，女性发病率是男性的5 倍左右[1]。该病起病隐匿，病程较长，随着自身免疫性炎症的破坏，桥本甲状腺炎患者中约30%以上出现甲状腺功能减退（hypothyroidism）[1]。这类桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退（简称桥本甲减）患者多伴有情绪抑郁状态，给患者带来较大的精神压力和经济负担。目前，临床上西医对该病治疗方法是甲状腺激素替代疗法联合抗抑郁药物治疗，抗抑郁药物不良反应较多，且患者对抗抑郁药物具有抵触情绪。中医药在缓解该病的临床症状上具有独特优势，为治疗桥本甲减合并抑郁状态提供了新的途径[2-3]。本研究旨在探讨温阳疏肝化痰法中药治疗桥本甲减合并抑郁状态的临床疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组 选取2018年12月～2020年1月在广东祈福医院内分泌科门诊及住院部就诊的阳虚肝郁痰浊型桥本甲减合并抑郁状态的患者，共60 例。采用随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。本研究经广东祈福医院伦理委员会同意，并且所有纳入研究的患者均已签署相关的知情同意书。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会内分泌学分会编写的《中国甲状腺疾病……