孙彦玲，王心捷

（河北省唐山市丰润区第二人民医院内科，河北 唐山 064000）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是冠心病最严重、最凶险的表现形式，主要是由于患者冠状动脉闭塞，血流中断，致使患者部分心肌发生急性心肌缺血坏死引起的临床综合征。虽然目前医疗水平得到了明显的改善，但是AMI 仍然是全世界患病率和死亡率最高的疾病之一。《中国心血管病报告2018》研究显示，我国心血管病发病率、死亡率呈上升趋势。AMI 发病急，病情变化快。发病一周内为急性期，容易导致恶性室性心律失常、急性左心衰竭、猝死等[1，2]。本研究通过回顾性分析我院2017 年6 月～2019 年6 月住院的131 例AMI 患者的资料，探讨AMI 患者入院后一周内发生主要不良心血管事件（MACE）的高危因素，以期加以重视，寻找防治策略，尽量避免不良事件发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年6 月～2019 年6 月唐山市丰润区第二人民医院收治的AMI 患者131 例，年龄29～93 岁，平均年龄（65.2±13.42）岁。根据入院一周内是否发生严重心血管事件，分为事件组67 例、非事件组64 例。纳入标准：符合中华医学会心血管分会《急性心肌梗死诊断和指南》中AMI 的诊断标准：①缺血性胸痛的临床病史；②ECG 的动态改变；③心肌坏死的血清标记物浓度的动态改变；至少具备上述三条标准中的两条。排除标准：既往有心脏骤停史、心脏瓣膜病、肥厚或扩张性心肌病、严重肝、肾脏疾病、恶性肿瘤等。所有患者或其家属均知情同意，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求，已获得丰润区第二人民医院伦理委员会批准（许可编号：2017029）。……