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银杏叶虽好,请不要滥用

2021-05-11寇威

家庭医药 2021年5期

寇威

银杏为银杏科银杏属多年生落叶乔木,其种子(白果) 、叶均具有较高的药用价值。银杏载入中医本草文献始见于《绍兴本草》,其后记载多以种子入药。自20世纪60年代起,国内外对银杏的化学成分、药理活性及临床应用进行了系统研究,主要集中在银杏叶的开发和利用上,银杏叶制剂便应运而生。

剂型多,应用广

由银杏叶标准提取物制备而成的银杏叶制剂,具有活血化淤通络之功效,在心脑血管疾病中临床应用较多。目前国内上市的口服银杏叶制剂的剂型主要包括片剂、胶囊、软胶囊、滴丸、口服液、滴剂、酊剂、分散片、颗粒等。其中,银杏叶胶囊(片、滴丸)被列入2018 年版国家基本药物目录,银杏叶(片、颗粒、胶囊、滴丸、口服液、酊)、银杏酮酯片(颗粒、胶囊、滴丸、分散片)、杏灵分散片被列入2019年版国家医保目录。

有研究表明口服银杏叶制剂有以下药理作用,比如抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、抑制心室重构、抗脑缺血、改善认知功能障碍等。推荐临床应用于以下疾病:①冠心病心绞痛;②缺血性脑卒中(包括急性期、恢复期和后遗症期),伴有半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌強语蹇(读音:jiǎn)等症状;③卒中后认知功能障碍;④合并糖尿病(包括早期糖尿病视网膜病变)、高血压、血脂异常的上述适应症患者。且以上适应症的中医证候均应属于淤血阻络症,不属于淤血阻络者不能用。

总之,口服银杏叶制剂临床应用种类较多,应严格按照不同产品的说明书写明的用法用量,推荐临床应用疗程≤6个月。……

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