宋骁

烟台毓璜顶医院经营管理处，山东烟台 264000

在我国医疗体制不断改革的背景下，为更好激发医护人员工作积极性，提高医疗服务水平，医院应根据自身特点选择制定更为多元化、 精细化的绩效评价方法，合理进行奖金分配。 为此，许多医院开始不断探索适合自身发展的绩效评价体系，对奖金分配方案进行了深入的调研与讨论。 目前，我国尚未制定统一的绩效考评体系与标准，医院绩效评价方法呈现出多元化的特点，主要有RBRVS、DRGs、绩效费率法、平衡计分卡等。 绩效费率法受医疗服务定价影响，不宜用于公立医院绩效评价。平衡计分卡过于灵活，评价内容缺乏客观性。RBRVS 与DRGs 通过考核医护人员工作量， 以此为基础进行奖金分配，充分体现多劳多得，优劳优得绩效考评原则，促进医护人员实现自身价值。 该文通过对医院常用绩效评价方法进行比较分析，为构建综合绩效评价体系提供参考。

1 RBRVS 和DRGs 绩效评价方法

RBRVS 和DRGs 都是常用的绩效评价方法，其自身特点和适用范围存在一定的差异性。在现阶段医院相关管理工作日渐复杂的环境下，必须要对相关方法和措施进行充分研究，选择适宜性的绩效评价方法进行应用，才可以保障最终的效果[1]。

1.1 RBRVS 用于绩效管理的研究

RBRVS 是以资源消耗为基础，以相对价值为尺度，来支付医师劳务费用的方法，根据医师在提供医疗服务过程中所消耗的资源成本客观测定其费用。 RBRVS 适用于对医师、护理、技师工作量进行绩效评价，主要参考工作时长、劳动强度、风险责任、难度系数等因素，对照收费字典项目分值，结合工作量计算出绩点值，再乘以点单价得出绩效金额[2]。……