邵泽波，李群星，赵新华，袁刚，尹德录

(徐州医科大学附属连云港医院,a 心电图室，b 心内科，c 影像科,连云港 222061)

肺栓塞指肺动脉被血栓、脂肪微粒、空气等阻塞，或者肺动脉分支出现肺循环障碍，在临床较常见，病情危重，发病率呈逐年上升趋势[1-2]。急性肺栓塞对患者的危害非常大，仅次于心肌梗死、中风。如果慢性肺栓塞患者未及时治疗，会增加肺动脉压，使其寿命缩短[3]。该病症状即呼吸困难、非特异性胸痛，因缺乏特异性，常出现漏诊、误诊问题，检出率不高。现如今，肺栓塞临床诊断以CT肺动脉造影为主，诊断效果好，准确率高，但部分患者病情严重，进展快，尚未诊断便已死亡[4-5]。需加强肺栓塞临床筛查工作。本研究对肺栓塞诊断中修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与D-二聚体(D-D)应用价值进行探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年11月至2019年10月徐州医科大学附属连云港医院收治的85例疑似急性肺栓塞患者开展临床研究。全部患者均实施CT肺动脉造影、心电图检查，在24 h内，对患者血浆内D-D水平实施检测。针对疑似急性肺栓塞患者，于入院当天对其性别、年龄、症状、体征、危险因素进行详细记录，并应用修正的Geneva评分、Daniel心电图评分。危险因素为既往是否出现深静脉血栓、癌症、手术史、1个月内曾骨折。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合肺栓塞诊断标准；②经CT肺动脉造影确诊；③患者自愿参与配合本次实验；④本研究经徐州医科大学附属连云港医院伦理委员会批准。排除标准：①合并心、肝、肾等疾病；……