贾自玲

专病护士(special disease nurse)是指护士主选一种专科疾病，并进行相关疾病的专业知识培训，在工作中将此类疾病作为重点研究对象,不断学习并将该领域先进的专科护理理念、护理技术及方法应用于临床实践,不断提高临床护理质量，逐步发展成该疾病的临床护理专家[1-3]。运用医护成组模式，专病护士护理相应疾病病人，利用专业化的专科知识及临床实践技术更好地发挥专业特长，深化单病种的护理实践，可以达到不断提高专科护理内涵的目的[4]。个案管理是一种以病人为中心的整合性照护服务方法，关系到多学科知识，注重各个科室成员间的合作，以个案为中心、以综合和提供服务为重点[5]。据既往文献报道，对恶性肿瘤病人实施个案管理，不但提高了病人的治疗效果，也提高了病人的生活质量，同时也减少了并发症的发生[6-8]。

梗阻性黄疸是由于各种原因导致胆管狭窄或梗阻，导致肝功能损伤、胆汁淤积等一系列症状，如巩膜及全身皮肤黏膜的黄染、食欲减退、体质消瘦、腹痛、小便赤黄、大便呈陶土色，甚至寒战、高热等症状[9]。随着介入医学的快速发展，经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术因简单微创、效果显著、重复性强等优点，已经成为梗阻性黄疸的首选治疗方案[10-11]。但引流管置入给病人生活带来诸多不便，引流管滑脱、局部感染等情况较为常见。国内采用专病护理的个案管理模式对行PTCD的病人进行护理干预的文献较少，本研究对行PTCD术的梗阻性黄疸病人采用专病护理的个案管理模式取得了明显效果，现报告如下。……