吴永梅,邹 群，罗 酩，张霁雯,李文娟,彭梦莹

(上海市宝山区罗店医院，上海 201908)

结肠癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，病灶主要位于直肠以及直肠和乙状结肠的交界处，临床发病率和病死率均较高。本病早期大多无明显临床症状，中晚期会出现腹部肿块、腹痛、排便习惯和粪便性状改变等表现[1]。以手术为主的综合治疗是结肠癌的主要治疗方式，但术后患者因肠道形态改变、肠黏膜受损、肠道神经反射障碍等原因常引发腹泻[2]。虽然患者可通过自身代偿机制促进排便功能恢复正常，但代偿期时间较长，频繁的腹泻易致水电解质紊乱、贫血、营养不良、低血糖等，严重影响结肠癌的治疗进程及患者术后生活质量。对于该病西医既往采用抗生素治疗，但会出现“用药则泻止，停药又复发”的恶性循环，且过度使用抗生素治疗易导致肠道菌群失调，进一步加重腹泻[3]。近年来，临床虽研究出许多新型的治疗方法如肠道微生态制剂、肠黏膜保护剂等，但仍未取得理想的治疗效果。中医对包括结肠癌在内的肿瘤疾病研究颇深，治疗经验非常丰富，且近年来被广泛用于术后并发症的防治中，取得了独特的疗效，已成为众多肿瘤疾病术后的有益补充。笔者结合多年临床经验认为结肠癌术后腹泻的根本病机为脾虚湿盛，加上术后患者受心理因素、社会因素等影响，易致肝气郁滞，木克脾土，脾失健运，进一步加重腹泻。故本研究以健脾疏肝、化湿止泻为治则，组方中药健脾止泻汤，观察其对结肠癌术后腹泻患者临床症状、胃肠激素水平及生活质量的影响，现报道如下。……