中老年人门诊和住院服务利用影响因素的比较研究
2021-05-10曾志超邓清文卢俊红郑宇航刘文彬
曾志超,邓清文,卢俊红,郑宇航,刘文彬
福建医科大学公共卫生学院,福建 福州 350122
我国人口老龄化发展态势迅猛[1],截至2018年底,中国60 岁及以上人口达到2.49 亿,占总人口的17.9%,其中65 岁及以上人口1.66 亿,占总人口的11.9%[2]。预计到2050年我国老年人口将超过4 亿人,老龄化水平达到30%以上[3]。随着老龄化形势日趋严峻,人群慢性病患病率将显著增长,并给卫生体系带来沉重的压力[4-5]。在此背景下,探讨中老年人卫生服务利用的影响因素十分必要。目前许多学者对中老年人卫生服务利用情况及影响因素开展了研究,但大多只单独针对门诊服务或住院服务利用,或将二者统称为“卫生服务”一起探讨,忽视了这两类服务具有不同特点而带来的影响因素差异,尤其缺乏对同一人群的门诊服务、住院服务利用的影响因素比较研究。因此,本研究拟基于2015年中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)数据,探讨中老年人门诊和住院服务利用情况及影响因素,为促进中老年人卫生服务利用、提高人群健康水平提供针对性策略建议。
一、资料和方法
(一)数据来源
数据来源于北京大学组织的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据。该调查采用多阶段分层抽样方法,对中国(不包括港澳台地区)的中老年人进行家户调查。从全国28 个省市抽取150个县区,每县区抽取3 个行政村或社区,再根据CHARLS-GIS 软件随机抽样结果确定家户抽样比例。通过全球定位系统(global position system,GPS)比对、数据筛选、录音核查、电话核查以及对重要数据的实时编码等多种措施,对访问的规范性和数据的准确性进行严格质量控制。……