汪彦燕

垫江县妇幼保健计划生育服务中心妇产科，重庆 408300

宫颈癌是妇女中比较常见的恶性肿瘤，与卵巢癌及子宫内膜癌并称为妇科三大恶性肿瘤。 有调查表明[1]，全球每年约有29 万女性死于宫颈癌， 且近年来的发展势头更加趋向于年轻化， 严重威胁女性生命健康。据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织估计， 每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15 万例，其中约有3 万名妇女死于宫颈癌[2]。 且宫颈癌致死率较高，预后较差。 只有早发现、早诊断。 早治疗才能有比较好的预后效果。 如果宫颈癌还处于癌前病变时期，那么癌细胞只存在于上皮组织中，治疗起来比较简单。但宫颈癌的早期发病症状和普通宫颈疾病很类似容易被患者所忽略， 因此定期的筛查显得格外重要。 该研究通过该筛查方式得到的垫江县近10 年农村宫颈癌普查数据进行分析。 现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

垫江县2010—2019 年进行免费宫颈癌筛查的农村妇女，最小年龄35 岁，最大年龄64 岁，平均年龄为（49.56±6.52）岁。该研究经医院伦理委员会审核批准，且研究获取患者知情同意。

1.2 检查方法与诊断标准

1.2.1 薄层液基细胞学检测 患者采取膀胱截石位，窥阴器暴露宫颈， 将细胞刷伸入宫颈口及宫颈管内，顺时针旋转细胞刷3~5 周后取出，将刷头推入装有细胞保存液的样本管中，旋紧管盖。制成薄层涂片，固定后用巴氏染色，人工阅片。 对于TCT 结果的评定，分为正常、良性反应性改变，其中阳性结果包括不典型鳞状细胞(ASC)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、不典型腺细胞癌(AGUC)、腺癌(AC)[3]。……