赵凯勋，杨子阳，张曹进

（1.汕头大学医学院，广东汕头 515041；2.广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院（广东省医学科学院），广州 510080；3.南方医科大学，广州 510515）

无论在我国还是世界范围内，先天性心脏病都是最常见的先天畸形之一［1-2］。而随着医疗技术的发展，许多先天性心脏病患儿已步入成年。在美国，成人患者数目甚至已超过儿童［3］。如何对这部分成人患者进行长期的综合管理，是成人先天性心脏病的重要课题。感染性心内膜炎作为先天性心脏病的严重并发症之一，其在欧美患者中病死率高达20%［4］。因此，如何筛选出先天性心脏病患者中感染性心内膜炎的高危患者显得尤为重要。对此，我国尚无相关文献，而国外文献也鲜有报道且样本量较小。笔者对2011年至2018年广东省人民医院成人超声心动图先天性心脏病数据库的资料进行回顾性分析，以探寻中国成人先天性心脏病患者罹患感染性心内膜炎的预测因素。

1 资料和方法

1.1 筛选方法

在2019年4月，本研究组从广东省人民医院成人超声心动图数据库中检索自2011年1月1日至2018年12月31日的成人先天性心脏病患者。检索条件为含有先天性心脏病关键字（见附件1），如“房间隔缺损”，“房缺”，“大动脉转位”，“瘘”，“先天性”等，并将以上患者导入至EXCEL文件中（Microsoft® Excel®，©2018 Microsoft Corporation），根据病案号删除所有重复病案。接着，本研究组使用不同的关键字进行诊断分类、统一命名及排除，多次就诊的患者只选取首次诊断感染性心内膜炎或首次就诊患者。……