樊明振，吴农田，王 坤，党予彤，项 羽

（1.渭南市第二医院心内科，陕西渭南 714000；2.陕西省人民医院心内一科，西安 710068）

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，其标志为心功能症状出现与左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）明显下降［1］。LVEF作为反映心力衰竭的最为可靠的指标之一，在临床工作中已被广泛使用［2］。最近研究发现，血小板聚集及血小板指标与心力衰竭相关［3-4］，但研究对象主要集中在急性心力衰竭［5-6］，本研究旨在研究慢性心力衰竭患者血小板指标与LVEF的相关性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究纳入2019年1月至2019年12月渭南市第二医院216例纽约心脏协会（New York Heart Association，NYHA）心功能Ⅱ～Ⅳ级且LVEF≤45%的慢性心力衰竭患者。患者及家属知情并且同意纳入研究；通过渭南市第二医院医学伦理委员会批准。排除标准：各种血液系统疾病、代谢性疾病、急慢性感染、恶性肿瘤、严重肝及肾功能不全；精神疾病家族史；近3个月内有手术史、严重创伤史。在纳入本研究的216例患者中，112例慢性心力衰竭患者的LVEF在35%～45%，104例慢性心力衰竭患者的LVEF＜35%。

1.2 临床资料收集

患者的一般信息，性别、年龄、体质量指数及吸烟指数由渭南市第二医院心内科住院医师进行采集。体质量指数=体质量（kg）/身高2（m2）。吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。患者入院后均接受超声心动图检查，收集LVEF数据。

1.3 血液学及血小板指标检测

患者入院禁食、水8 h后，采第2天清晨静脉血送渭南市第二医院检验科进行白细胞计数、血红蛋白、肌酐、总胆红素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白的检测。……