林海韬，黄伟鹏，刘窕敏，钟柱

(揭阳市人民医院 影像科，广东 揭阳 522000)

0 引言

头颈不同部位结外NHL会对头颈部组织进行影响，快速侵袭腮腺、眼眶、鼻腔等，头颈部舒适度低。当患者出现疼痛、面部不适时就应该进行病理和影像学检查，通过病理和影像学特征良好反映出NHL的位置、形态、大小、浸润情况等，临床能尽快掌握头颈部不同位置的结外NHL情况，认真分析NHL特点，快速采取救治措施，减慢NHL的扩散或转移速度[1]。在影像学检查中，MRI可以更细致的反馈出NHL情况，比CT检查更详细，能较好的反馈出软组织、血管、淋巴等具体情况，提高鉴别良好性，诊断价值变高，详见下述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

用2015年-2019年院内收治的43例头颈不同部位结外NHL患者，随机分为参照组和观察组，分别22例和21例。共有28例男和15例女，年龄均值（56.74±5.71）岁主要病变位置：19例咽淋巴环、24例咽淋巴环外（包括11例鼻腔、8例鼻窦、2例眼眶、3例腮腺）。（P＞0.05）展示出两组基线资料的可比性，检查后都进行病理验证，家属已代签知情同意书。

1.2 方法

两组需要提取头颈部相关组织进行病理检验，具体判断B细胞型和T细胞型信息，标记出淋巴瘤类型。

1.2.1 参照组

将64排螺旋CT的层厚和层间距都调整到1.25mm，先进行周围扫描，在进行双源扫描，肘静脉需推注50-80mL对比剂（碘海醇），推注速度控制在3mL/s。

1.2.2 观察组

控制好MRI扫描仪的阵头线圈，先进行T1W1、T2W1轴位机脂肪抑制序列扫描，冠状位/矢状位T2W1脂肪移植序列扫描。再增强扫描，静脉注射对比剂（马根维显）剂量在0.2mL/mmol/kg，对T1W1轴位、冠状位进行扫描，层厚3mm，层间距4mm。……