李春雷，王士朋

（张家口市第二医院药剂科，河北 张家口 075000）

0 引言

慢性肾病是一种不易治愈，危害性大的疾病。经流行病学调查发现，我国约1.195亿人罹患慢性肾病，总患病率为10.8%[1]。痛风性关节炎是因为关节内尿酸结晶产生而引起炎症导致的关节损伤，其主要原因在于血尿酸增高而导致的痛风。如果血尿酸一直处于偏高状态，痛风性关节炎就容易反复发作，直至致残、致畸，影响关节功能[2]。而慢性肾病与高尿酸之间的关系被越来越多研究者所关注，很多研究表示高尿酸是慢性肾病发生、发展的独立危险因素，所以降低并控制尿酸不但能降低急性痛风性关节炎的发病频次，也可以阻止慢性肾病的进展。但有些降尿酸药物，例如别嘌醇类，会对肾脏产生损害[3-4]，所以对于慢性肾病合并急性痛风性关节炎患者选择一种降尿酸稳定并对肾脏无损坏的药物是治疗急性痛风性关节炎与阻止慢性肾病进展的首选。

1 临床资料

1.1 一般资料

全部患者均为2016年5月到2020年10月到张家口市第二医院门诊及住院处治疗的慢性肾病合并急性痛风性关节炎患者。随机分组，甲组27例，乙组29例，丙组29例。三组患者基本资料经统计学分析无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究所有患者均签署知情同意书。

1.2 纳入标准

①符合“急性痛风性关节炎”诊断标准[5]；②符合2002年K/DOQI指南中提出的慢性肾病的定义[6]；③临床表现为关节急性疼痛，夜间突然发病者较多，体温低于38℃；④SUA高于400μmol/L。

表1 三组患者资料比较