尹相锋

（上海计生所医院中医科，上海 200030）

0 引言

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病，是引起腰腿痛最常见的原因之一，好发于20～40岁青壮年，男性多于女性，多数患者因腰扭伤或劳累而发病，少数可无明显外伤史。其临床主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、行走无力等症状，患者发病后，如果治疗不及时，容易导致病情发展，严重影响患者的生活质量。笔者采用针刀配合骶管注射治疗80例腰椎间盘突出症，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年3月我科诊治的腰椎间盘突出症患者160例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各80例。观察组中男性42例，女性38例，年龄25～91岁，平均 (45.3±11.2)岁，病程半个月至 30年，平均(7.9±2.8)年;对照组中男性45例，女性35例，年龄23～88岁，平均(45.8±10.9)岁，病程7d至28年，平均(7.8±3.6)年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断依据[1]：（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史；（2）常发生于青壮年；（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；（4）脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限；（5）下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；（6）X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。……