叶景鸿

(南京中医药大学第二附属医院硕士研究生，江苏 南京 210000)

0 引言

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在逐年上升，严重影响女性的身心健康和生活质量。三阴性乳腺癌的名称是由Bryan[1]在2006年提出的，三阴是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体（HER-2）三种基因表达均为阴性。三阴性乳腺癌的特点表现为好发于年轻女性，病情发展迅速，复发转移率高，总体预后较差， 3年及5年生存率低。基于该病种的基因表达问题，目前三阴性乳腺癌虽治疗方法多样化，但内分泌、靶向及免疫治疗效果大多不尽人意，因此目前对于三阴性乳腺癌的治疗，临床上仍以手术切除及放化疗为主，但放化疗也存在一定的局限性，且易产生抗药性，诸多不良反应也使部分患者不能耐受，影响患者生存质量，降低了患者战胜疾病的信心。在国家对中医中药发展的大力支持的大背景下，在中医药对肿瘤治疗、改善放化疗不良反应、提高生存质量的研究热潮中，有关中医药辅助治疗三阴性乳腺癌的临床报道越来越多，达到了一定的研究深度和广度，笔者查阅了近10年来三阴性乳腺癌放化疗产生的不良反应相关文献报道，并回顾了近5年中医药辅助治疗三阴性乳腺癌、改善整体症状、提高生活质量的研究进展，综述如下。

图1 常见放化疗不良反应发生率

1 中医对三阴性乳腺癌的认识

祖国医学将乳腺癌称之为“乳岩”、“乳石”等，在经络学说中提到乳头属厥阴，归肝经，乳房属阳明，归胃经，从经络角度可以得知乳腺癌与五脏中的肝脾有密切的内外联系。……