黄小燕，苏琪盛，丘程程，朱尚勇

（广西医科大学第一附属医院超声科，广西 南宁 530021）

0 引言

子宫内膜癌(UCEC)是女性三大妇科恶性肿瘤之一。近10年，UCEC的死亡率年增长率约1.4%，其发病率逐渐上升[1]。子宫及双侧附件切除是UCEC的标准治疗手段，对于远处转移的患者，辅以放、化疗及激素治疗，这些治疗手段给患者创伤性大。分子靶向治疗因其创伤小、疗效优的特点，成为有效的UCEC治疗策略。因此，鉴别UCEC特异的分子标志物实现分子靶向治疗尤显重要[2]。然而，由于对UCEC的组织病理学分类和异质性认识不足，识别其分子生物标记物仍具挑战。

肿瘤干细胞(CSCs)是肿瘤中具有自我更新、高增殖和多向分化潜能的一类细胞，具有促肿瘤复发、转移和耐药的作用[3]。CSCs的干性与多数癌症的肿瘤内异质性相关。肿瘤内异质性包含细胞表面标记物及表型异常，而细胞表面标记物以及基因突变类型常被认为是肿瘤病理分类和治疗的依据[4]。有研究表明UCEC的发生与CSCs的干性有关[5]。本研究着重于从CSCs干性特征的角度识别与UCEC的组织病理学分类和异质性相关的特征基因。

1 材料与方法

1.1 数据收集及处理

UCEC患者的纳入标准：（1）组织病理学证实为原发性UCEC患者;（2）完整RNA-Seq数据及临床数据的患者（如年龄，病理分级、生存时间）。排除标准：（1）非原发性UCEC患者;（2）临床资料不完整。本研究纳入23个正常子宫内膜组样本及552个UCEC样本。

1.2 mRNAsi与UCEC的临床病理的相关性

mRNAsi用于评估肿瘤细胞的去分化程度，mRNAsi值经过1类逻辑回归机器学算法得到[3]，其值的区间为[0，1]，值越趋近于1，则表示肿瘤细胞与干细胞的相似程度越大。……