蔡龙云，陈庆荣，傅少峰，林宗汉

（1.广西中医药大学，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530000）

0 引言

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation, LDH）是各种原因导致的腰椎退行性变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起腰腿痛为主要症状的一种病变，主要表现为腰痛，下肢放射痛，下肢麻木无力，大小便功能障碍等，属于骨科常见病和多发病，也是临床上引起腰腿痛的最常见原因。尤其是我国，LDH发病率达7.62%，明显高于西方国家，已经成为我国造成第三位经济负担的疾病[1]，而且该疾病的发病率还在逐年上升，并呈现出年轻化的趋势，严重影响到人们的日常生活。目前临床上治疗该疾病主要有保守治疗和手术治疗两种方式，手术治疗可以在更快及更大程度上缓解患者的临床中症状，但是存在手术并发症，费用高，以及术后复发等情况，相关资料数据显示LDH术后复发率达5%-20%[2]；此外，手术的适应症及患者个体情况等因素也限制着手术治疗方式的选择。而保守治疗目前被认为可以有效缓解LDH的症状，中华医学会制订的最新版“腰椎间盘突出症诊疗指南”推荐非手术治疗作为不伴有显著神经损害的腰椎间盘突出症患者的首选治疗方法，并提出该疗法成功率约80%-90%[3]。非手术治疗方法多样，包括睡硬板床、腰椎牵引、药物治疗、运动疗法、硬膜外注射及中医综合治疗等。LDH属于中医“痹症”、“腰腿痛”、“腰痛病”等范畴，将其病机归结为肾气亏虚为本，气滞血瘀为标，以补肾活血祛瘀之法论治[1]。……