陈兴阳 陈 雷 吉希杰

慢性难愈合创面是临床较为常见的一种皮肤溃疡， 由于其难处理、 愈合慢、 病程长， 给患者身心健康造成了巨大影响， 也给患者家庭造成了较大的经济负担。 特别是合并病原菌感染的慢性难愈合创面处理更为棘手。 如何合理应用抗菌药物阻断创面病原菌定植， 从而促进创面愈合已然成为临床医务工作者的重点研究内容。 为了更好地指导合并感染的慢性难愈合创面的临床治疗，本研究笔者对2016 年1 月至2018 年12 月常州市德安医院收治的84 例合并感染的慢性难愈合创面患者进行了创面病原菌分布特点及耐药情况分析，现报道如下。

1 临床资料

选取2016 年1 月至2018 年12 月常州市德安医院收治的84 例合并感染的慢性难愈合创面患者作为研究对象， 其中男性41 例， 年龄 （63.5 ±13.7） 岁， 压疮23 例、 糖尿病足5 例、 血管性溃疡8 例、 癌性溃疡1 例、 其他创伤性溃疡4 例； 女性43 例， 年龄（77.7 ±13.2） 岁， 压疮22 例、 糖尿病足9 例、 血管性溃疡2 例、 癌性溃疡6 例、 其他创伤性溃疡4 例。 纳入标准： 符合慢性难愈合创面合并感染的诊断标准， 并行创面病原菌培养及药物敏感试验检查； 无药物过敏史； 病历资料完整。排除标准： 合并有其他部位或全身性感染； 合并有恶性肿瘤或重要脏器严重器质性病变或损伤； 合并有免疫功能障碍性疾病。 本研究经常州市德安医院伦理委员会批准。

2 方法

2.1 标本采集

生理盐水冲洗创面附着物及腐物后， 用无菌棉拭子采集创面基底部分泌物或用手术刀切取部分创面组织， 置于无菌容器内立即送检。……