王砚书

云南省红河州滇南中心医院（个旧市人民医院）麻醉科，云南个旧 661000

在临床骨折中锁骨骨折十分常见，主要行手术治疗。术中采取何种麻醉方法与手术能否顺利实施存在直接关系，且与术后恢复存在密切联系。B 超引导下采取精准的神经阻滞可使麻醉效果提升，严重影响机体生理水平，其不良反应较低[1]。临床上以往使用颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞，但阻滞效果均不佳，因锁骨和相关皮肤组织受颈丛、臂丛神经双重支配，导致患者的生命指征波动较大[2]。因人体多数部位不仅依靠单个神经丛支配，锁骨皮肤表面受颈丛神经支配，肌肉等组织受臂丛神经支配，因此联合阻滞效果较优。方便选取2018 年5 月—2020 年5 月来该院就诊的锁骨骨折患者72 例，探讨实施B 超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉对其锁骨骨折手术结局的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取来该院就诊的72 例锁骨骨折患者作为研究对象，分为 2 组。实验组：男 23 例，女 13 例；年龄为 20～61 岁，平均（41.32±10.23）岁。参照组：男 22例，女14 例；年龄 21～62 岁，平均（41.21±10.28）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①所有患者均满足该组研究要求，并自愿签署同意，积极配合研究进行；②上报于该院伦理委员会，得到批准认可；③对该手术耐受的患者。

排除标准：①伴有意识障碍、精神障碍的患者；②伴有严重心、肾、肝疾病的患者；③存在感染性疾病的患者。

1.2 方法

当患者进入手术室后对其生命体征进行监测，将外周静脉予以开放，让患者取去枕仰卧位，将头部偏向对侧，并将双手自然放在身体两侧[3]。