陆泳宇

江苏省南通大学附属海门人民医院神经外科，江苏南通 226100

短暂性脑缺血发作（TIA）指脑血管病造成局灶性脑缺血，导致短暂性、可逆性脑功能缺失或认知功能障碍[1]。TIA 虽然是可逆的，但它的危险性在于如果症状持续时间超过24 h 或短期内反复发作可发展为缺血性脑卒中，造成脑组织不可逆的损害（脑组织坏死、凋亡,周围脑组织水肿）[2]。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，能各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，它也是急性脑梗死或TIA 后再发缺血性脑卒中的独立危险因素[3]。有研究报道，糖耐量异常（IGT）增加 TIA 后发生脑卒中的风险[4]。目前对TIA 后发生脑卒中的报道[5]较多，但尚缺乏空腹血糖异常（IFG）与TIA 后发生脑卒中的相关研究。该研究以2016 年 12 月—2018 年 12 月在该院治疗的 202 例 TIA患者为研究对象，分析IFG、IGT 及糖尿病是否增加TIA后短期内发生缺血性脑卒中的风险，探讨血糖调节异常与短暂性脑缺血发作患者短期内发生急性缺血性脑卒中的风险的关系。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

方便收集该院神经内科住院治疗的TIA 患者，共202 例，其中男 104 例，女 98 例，年龄 55～79 岁。纳入标准：根据2010 年《缺血性脑卒中和TIA 中国诊断及治疗指南》诊断为短暂性脑缺血发作[6]；患者及其家属享有知情同意权，在充分了解研究目的及研究方法后表示自愿参加。排除标准：心脏疾病患者、精神疾病者、风湿免疫疾病患者、近期使用过或长期使用糖皮质激素、近期有手术或外伤导致应激性血糖升高及入院时行头MRI 检查发现颅内新发脑梗死灶及脑出血的患者。……