陈 云 叶 菁 谢 军 唐 杨

长期罹患糖尿病的患者易出现胃神经系统损伤，若表现为上腹满痛、恶心呕吐、食后腹胀、嗳气、早饱，可诊断为糖尿病胃轻瘫(Diabeticgastroparesis，DGP)，该病作为糖尿病常见并发症之一，被认为与胃植物神经功能障碍、消化道激素分泌异常、血糖控制不满意和微血管病变等多因素有关[1]。西医多使用伊托必利，以阻滞多巴胺D2受体与乙酰胆碱酯酶，从而提高患者胃动力[2]。近年来热敏灸等中医外治法结合中药内服广泛运用于DGP治疗。为提高临床疗效，减轻患者痛苦，笔者采用热敏灸联合达利通颗粒治疗DGP，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年1月—2018年12月内科门诊及住院的DGP患者80例，按入院时间随机分为2组，各40例。观察组中男19例，女21例；年龄35～76岁，平均(53.6±11.2)岁；病程3～18 d，平均(7.8±1.4)d；空腹血糖7.6～13.2 mmol/L，平均(8.2±1.7)mmol/L。对照组中男23例，女17例；年龄32～75岁，平均(55.4±11.7)岁；病程4～17 d，平均(7.3±1.6)d；空腹血糖7.6～12.9 mmol/L，平均(8.7±1.5)mmol/L。2组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审查。

1.2 诊断标准符合《中国2型糖尿病诊治指南(2013年版)》[3]对DGP诊断标准：①糖尿病病史≥5年。②临床表现有早饱、上腹胀、恶心呕吐、食欲不振、嗳气、便秘等胃轻瘫症状，持续4周以上。③4周内经B超、胃镜或上消化道造影以及生化检查，提示胃动力减弱。④排除其他可能引起上述症状的系统性疾病和精神性疾病。

1.3 纳入标准①符合上述诊断标准。②18岁<患者年龄≤80岁。③神志清楚，可配合完成治疗及数据收集，并签署知情同意书。

1.4 排除标准①临床表现、年龄不符合上述标准。②合并其他严重疾病或受试部位皮肤破溃、过敏者。③中途脱落或不配合治疗者。