小儿白血病抗肿瘤药物不良反应调查分析及临床用药优化策略
2021-05-07胡海辉孙永法毛彦娜
中国药物滥用防治杂志 2021年2期
胡海辉,孙永法*,毛彦娜
(1.郑州大学附属洛阳中心医院儿科,河南 洛阳 471000; 2.郑州儿童医院儿科,河南 郑州 450000)
白血病是儿童恶性肿瘤发病率最高的一类疾病,主要表现为发热、出血、淋巴结肿大等[1-2]。该疾病主要病因为病毒因素、电离辐射、化学因素等。随着医疗技术与治疗方式的进步,患儿患病后5 年生存率达到70.8%。故抗肿瘤药物在儿童白血病治疗中不可缺失[3-4]。然而儿童作为特殊群体,其肝肾功能尚未发育成熟,加之抗肿瘤药物在杀死和抑制癌细胞的同时,由于其具有较低的选择性,对机体正常细胞具有一定的损害的作用,其用药不良反应增加,累及全身多个器官以及系统,也是治疗失败的重要因素[5-8]。为此,本研究就小儿血液肿瘤抗肿瘤药物不良反应进行调查分析,加深医务人员对药品不良反应的认识,旨在为临床合理用药提供参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源
根据资料回顾分析本院及郑州儿童医院白血病患儿抗肿瘤药物不良反应监测2017 年1 月—2020 年12 月期间的298 例儿童使用抗肿瘤药物不良反应情况。纳入标准:年龄在3~14 岁;符合白血病诊断标准[7]。排除标准:合并全身性恶性肿瘤;自身免疫性疾病引起的过敏反应。
1.2 方法
采用药品不良反应报告表中规范分级标准对发生不良反应的患儿一般资料、给药途径、药品名称以及累及系统等数据进行分析。
1.3 评价标准
根据国家药品监督管理局制定的抗肿瘤药物不良反应作为评价标准[9]。主要包括:①所出现的不良方式是否符合该药物已知不良反应类型。……
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