文/含孜

在日常生活中有很多人常常感到耳闷，并伴有耳聋，这是耳科最常见的症状之一，主要表现为耳部阻塞感（像塞了棉花）、胀满感及压力感，并伴有明显的听力下降。临床引起耳闷耳聋的原因复杂，除了咽鼓管功能障碍外，还涉及其他方面的原因，如外耳、中耳、内耳、颞颌关节、精神情绪等相关疾病均可导致耳闷、耳聋的出现。由于不同部位引起的耳闷伴耳聋的治疗方案不同，因此，耳闷伴耳聋去医院诊断非常重要。

外耳道疾病：外耳道疾病导致耳闷伴耳聋的原因较简单，最常见的为耵聍栓塞（即耳屎）。患者常主诉洗完澡或游泳后出现耳堵感，伴听力明显下降。这主要是因为耳道内耵聍遇水膨胀后所致，耳内镜检查发现耳道内大量耵聍，可确诊。如果有较多分泌物从耳道内溢出，并伴有耳道牵拉疼痛不适感，判断可能由于外耳道炎导致，耳内镜检查发现外耳道皮肤充血肿胀、见较多分泌物等，可确诊。其他还包括外耳道疱疹、外耳道疖肿、外耳道肿物等。因此，耳闷伴耳聋的患者应先至耳鼻喉科专科门诊进行耳内镜检查，排除耳道的相关疾病。

中耳疾病：中耳疾病引起的耳闷伴耳聋以儿童较为多见。患者在发病前常有明显的感冒、咳嗽、鼻塞等上呼吸道感染症状，部分患者有诉在用力捏鼻、擤鼻涕后或乘飞机后出现，程度轻重不一，可通过吞咽、打哈欠减轻。这主要是上呼吸道感染或鼻炎等导致的咽鼓管功能不良所致。人的五官是相互贯通的，鼻子与耳朵间由一根重要的通道相连，又名咽鼓管，该管具有调节鼓室内气压，使之与外界气压保持平衡的功能。……