阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果的Meta分析
2021-05-07朴龙范
循证护理 2021年4期
谭 辉,朴龙范
延边大学护理学院,吉林133000
现代医学认为2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)是临床十分常见的疾病,是以血糖高为主要特征的一种代谢综合征,其受遗传因素、环境因素、饮食条件的影响较大,主要机制为体内胰岛素分泌的绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,进而导致葡萄糖、脂肪、蛋白质、电解质等一系列物质的代谢紊乱[1-2]。临床典型症状主要为多尿、多食、多饮、体重下降,长期的高血糖将会引起并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等,严重影响人类健康[3-5]。长期的高血糖可引起多个系统的损害,可导致心、肾、眼、神经等组织器官功能的减退,出现各种并发症,而并发症是导致糖尿病致残率、致死率高的主要原因,性别、年龄、饮食、运动、肥胖、吸烟、遗传、血压、血脂等是与高血糖共同导致动脉粥样硬化的常见危险因素[6]。随着病程延长,机体内胰岛细胞功能受损,可能发生磺胺类药物继发性失效等不良现象,病人需给予其他药物治疗,而甘精胰岛素是临床治疗2型糖尿病的常用药物,属于人工胰岛素类似物,可改善胰岛细胞功能,降低血糖水平。α-葡萄糖苷酶抑制剂可控制血糖,降低食欲,以阿卡波糖片较为常见。甘精胰岛素是临床上常用的长效胰岛素类似物,其采用基因重组技术合成,在酸性条件下完全溶解,而皮下注射后在碱性环境可形成微沉淀,持续释放少量甘精胰岛素,作用平缓,与生理性基础胰岛素分泌特征类似,不但可以有效控制晚间高血糖和黎明高血糖,并且不增加夜间发生低血糖的风险。……
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