周鹏

[摘 要]在新医改背景之下，公立医院的内部管理制度必须进行改进与完善，通过对内部管理制度的强化，医院可以充分发挥出内源动力，促使医院更好的为民众提供医疗服务。因此公立医院必须要重视成本管理，并通过成本管理来推动内部管理机制，保障医疗卫生系统的正常运行。

[关键词]新医改;公立医院;成本管理;问题思考

国家卫生计生委以及财务部等7部委在2017年印发了《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》，这一文件中明确规定了应加大公立医院综合改革的力度。要求公立医院必须对内部成本核算进行重新梳理与整合，但是在现实生活中，仍然有很多医院还没有意识到成本管理的重要性以及必要性，成本管理仍在沿用老旧的管理模式。针对这种情况，本文将主要围绕公立医院的成本管理展开简要讨论。

1 新医改环境下公立医院成本管理的必要性

公立医院成本管理的必要性分析应从主客观进行，把各项因素都梳理下。如市场对医疗资源配置的影响，药品、卫生材料、医疗设备、水费、电费、办公的相关商品;医疗服务项目价格由政府的相关部门管控及监督;人力成本的增加;人民对医疗的需求;公立医院的属性（公益性、不盈利性）、生存与发展等。

公立医院实施成本管理是新医改背景下，公立医院发展的必然要求，很大程度上缓解了民众“看病难、看病贵”的问题。成本管理与新医改有着同样的目的，就是要降低医院的服务成本，而通过对成本进行管理，将帮助公立医院制定出更符合医院发展战略目标以及发展成本规划，能够为医院的日常管理工作提供更多的思路，有利于促进医院成本方面的管控。……