周海琴，黄珂瑶，蔡英华，许正红，朱雪芬，闵群惠 （.南京医科大学附属无锡人民医院移植中心，江苏 南京 403；. 南京医科大学附属无锡人民医院护理部，江苏 南京 403）

肺移植是治疗终末期肺部疾病的有效手段［1］，受者术后的护理过程及康复方案很大程度上关系到治疗的有效性及患者的生活质量［2］。近年来，加速康复外科（accelerated rehabilitation surgery ，ERAS）的理念逐渐被引入其他器官移植中，旨在基于循征医学基础上，优化围术期干预措施，鼓励患者早期活动，减少应激、减少术后并发症，促进患者快速康复，缩短住院时间［3-4］。术后早期进行康复锻炼有助于提高患者活动耐力，改善患者肺功能状态，降低肺移植术后并发症对患者造成的影响［5］。ERAS需要更精准治疗，不仅仅包括肺康复训练方案的精准性，还包括术后症状管理的精准性及ERAS 临床标准评价的精准性，从而达到控制症状和改善患者生活质量的目的［6］。鉴于缺乏标准化、系统化的肺移植围术期ERAS 管理模式，笔者对肺移植受者实施了量化ERAS 康复护理模式，并探讨了该模式对受者骨骼肌功能及康复效果的影响。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象：通过无锡市人民医院肺移植中心数据库，选取了2017 年7 月1 日— 2018 年6 月30 日的58 例肺移植受者，男性47 例（81%），女性11 例（19%）、年龄27 ～ 79（56.88±12.20）岁，回顾性分析了受者术后1 个月及3 个月的骨骼肌功能及肺康复状态。2018 年7 月笔者组建了ERAS 护理小组，制定了量化ERAS 康复护理方案，并于2018 年8 月1 日— 2019 年7 月30 日实施于肺移植受者，并收集受者术后1 个月及3 个月的骨骼肌功能及肺康复状态。……