郭奉洁，马锡慧，李彬钰，孙玉洁（.解放军总医院第八医学中心卫勤部，北京0009；.解放军总医院第八医学中心原移植研究室，北京 0009）

他克莫司（Tacrolimus，Tac）是从筑波链霉菌的培养液中分离获得的一种大环内酯类抗菌药物，因其高效的免疫抑制作用已被广泛应用于各种实质器官的临床移植［1］。由于Tac 吸收存在明显的个体间和个体内差异，治疗指数较低，安全范围相对较窄，浓度过高易致毒性，过低又易发生排斥反应。因此，对Tac 进行严密的血药浓度监测使其处于安全有效的治疗范围尤为重要。目前，临床上Tac 血药浓度的检测方法主要包括酶联免疫吸附法、酶增强免疫法、微粒子酶免疫法、化学发光微粒子免疫法以及高效液相色谱-质谱联用法等，各种检测方法都有其自身的特点［2］。胶乳增强免疫抑制法检测Tac 血药浓度未见文献报道，本文通过分析化学发光微粒子免疫法和胶乳增强免疫抑制法检测Tac 全血药物浓度的结果，评价两种方法测定Tac 血药浓度的一致性。

1 资料与方法

1.1 研究对象：选取在解放军总医院第八医学中心进行Tac 血药浓度检测的肾移植受者96 例作为研究对象，其中男性66 例，女性30 例，年龄15 ～79 岁，平均年龄（44±12）岁，所有患者均采用Tac + 吗替麦考酚酯+肾上腺皮质激素（激素）三联抗排斥治疗方案，Tac 服用剂量随术后时间、血药浓度结果和患者临床情况进行适当调整。

1.2 实验仪器与耗材：雅培ARCHITECT i1000SR全自动免疫分析仪，FUNOTEC FC300 全自动生化分析仪，试剂为各自配套的Tac 测定试剂盒，质控品为伯乐公司的全血免疫抑制剂质控物，采用高、中、低三个浓度。……