孟竹达，赵二鹏

（长治市人民医院 山西 长治 046000）

胆道结石对老年人的身体健康有着严重影响，患者出现胆道结石急症后，病情比较严重，而且发病急。针对老年人胆道结石，一般会采用手术治疗的方式，但是因为老年人身体衰老，他们可能存在其他系统器官隐患，免疫力显著降低，因此手术耐受力比较差，在实施手术治疗措施之后，术后病死率比较高，而且并发症发生几率较高。因此，需要持续优化老年胆道结石外科手术治疗方法，以下是具体研究内容。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取老年胆道结石患者共112 例，患者就诊时间在2017 年5 月—2019 年5 月。112 例中包括50 例（44.7%）择期手术患者，62 例（55.5%）急诊患者，94 例（84.0%）并存急性疾病患者，68 例（60.8%）患者有一种并存疾病。包括61 例（54.6%）女性患者和51 例（45.4%）男性患者，患者的平均年龄是71 岁，经过CT 扫描检查和B 超检查，全部确诊为胆道结石。合并急性胆囊炎患者98 例，占比87.6%，合并慢性胆囊炎患者14 例，占比12.4%；左肝内胆管结石患者15 例，占比13.5%，右肝内胆管结石8 例，占比7.2%，胆囊合并胆总管结石31 例，占比27.8%。伴有急性胰腺炎患者12 例，占比10.8%，伴有急性胆管炎患者11 例，占比9.9%。此外，患者前列腺增生、十二指肠溃疡、肝硬化、肺心病、肺气肿、心肌梗死、支气管炎、冠心病、高血糖、高血脂、高血压患者例数分别是6 例、2 例、3 例、4 例、10 例、13 例、19 例、28 例。

1.2 方法

手术准备：患者登记入院之后，实施肾功能、肝功能、肺功能、心功能、血脂、血糖、电解质检查，评估患者的营养状态和重要脏器状态。利用CT 检查和B 超检查的方式分析胆管扩张状况和结石分布情况。……