苏文静，常江华

（山西省长治市人民医院 山西 长治 046000）

偏头痛临床较为常见，且育龄期女性好发，该类疾病极易发生脑卒中等并发症，降低对患者生活质量的同时，对其生命安全造成严重威胁，主要原因是由于该病易发生右向左分流情况，从而出现反常栓塞，而导致脑卒中[1]。而右向左分流分为两种情况：心内、心外分流通道，其中最常见的心内分流通道为卵圆孔未闭，心外分流通道为肺动静脉瘘，且该类现象在偏头痛患者中发生率较高。随着临床医学的不断发展，采用经颅多普勒增强试验来检查偏头痛患者右向左分流情况较为常用，相比较传统诊断当时而言，诊断率较高，而在诊断过程中所采取的体位对患者诊断情况具有重要意义[2]。本研究采用平卧位及坐位对我院偏头痛患者采用经颅多普勒增强试验分析右向左分流情况，坐位方法效果更加显著，具体分析见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于我院在2018 年3 月—2020 年6 月收治的偏头痛患者，总人数164 例。所有患者年龄均在18 岁以上，且所有患者均符合偏头痛诊断标准（国际头痛分类标准），所有患者均知晓本次研究，并与医院签订知情同意书。

1.2 干预方法

采用经颅多普勒增强试验方法分析不同体位下偏头痛患者右向左分流情况：首先，指导患者取合适体位（平卧位），采用经颅多普勒增强试验仪器对患者双侧大脑中动脉血流信号进行监测，取一支针管，抽取患者少量静脉血，再加入9 mL 生理盐水及1 mL 空气，再取一直空管来回（10 次）进行推注，在采用弹丸式注射法对患者右侧肘正中静脉进行注射。……