李丽华，韩建芳，刘文花，李华华，王宁宁（通讯作者）

（1 青海省人民医院肾内科 青海 西宁 810000）

（2 青海省康乐医院呼吸心血管科 青海 西宁 810000）

肾性骨病是慢性肾衰竭的常见并发症之一，又称为肾性骨营养不良，是由于长期血液透析，导致机体钙磷代谢紊乱而发，属于代谢性骨病。血液透析时间越长，肾性骨病的发病率越高，严重影响患者的生存质量，且较难根治[1]。病理研究显示，甲状旁腺功能亢进所引发的纤维性骨病是本病主要的发病机制，以骨重建紊乱、骨营养不良为主，患者可出现明显骨痛症状，长期发展易发骨折及骨骼畸形，且患者多伴有iPTH 水平升高，易引起心血管及软组织钙化，进一步增加骨骼肌酸胀感、皮肤瘙痒等症状[2]。临床可供选择的治疗手段不多，大多通过对症治疗，延缓病情进展，延长生存时间。高通量血液透析能够提升血液净化效果，有效清除机体内潴留的中、大毒性分子，降低iPTH、P3-等水平，达到纠正肾性骨病营养不良症状的目的[3]。本研究进一步分析高通量血液透析方式治疗肾性骨病的临床疗效，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年1 月—2020 年1 月在我院血液透析中心治疗的100 例肾性骨病患者随机分为两组。观察组50 例，男22例，女28例，年龄51～80岁，平均年龄（62.4±8.5）岁；对照组50 例，男21 例，女29 例，年龄52 ～79 岁，平均年龄（62.7±8.2）岁；所有患者均有慢性肾衰竭病史，血液透析治疗时间≥3 年，现经四肢骨骼X 线及肾功能检查确诊为肾性骨病， 存在明显的肌肉酸胀、骨骼疼痛、软组织钙化等症状，甚至出现骨骼畸形；……