何日宁

（贺州光明眼科医院眼科 广西 贺州 542800）

近视是平行光线进入眼球并成像在视网膜前的情况，属于眼科常见疾病。近年来由于人们近距离用眼增加，发病率逐年升高，高度近视指等效球镜≤-6.0D，主要表现为视力下降、视疲劳等，高度影响患者日常工作及生活[1]。手术为临床治疗近视的重要手段，其中飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术（femtosecond laser insitukeratomileusis, FS-LASIK）手术为近年来较多采用的术式，其通过制作角膜瓣并对基质进行切削，具有良好的稳定性和预测性。飞秒激光角膜基质透镜取出术（small incision lenticule extraction, SMILE）为临床治疗近视的新型手术，采用飞秒激光进行两次深度不同的切削制作透镜，再将通过小切口其取出，可避免角膜瓣相关并发症，治疗效果良好[2]。基于此，本研究选取我院高度近视患者，分析SMILE 手术的治疗效果。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1—12 月来我院治疗的18 ～30 岁高度近视患者100 例（200 眼），按患者意愿进入实验组（SMILE组）和对照组（FS-LASIK 组），各50 例。实验组中男性23 例，年龄（20.12±3.52）岁；对照组男性25 例，年龄（21.54±4.11）岁，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：两组术前球镜均≤-6D，柱镜＜1.5D，角膜厚度＞480μm 或术后剩余量≥280μm，屈光状态稳定2年以上。排除标准：圆锥角膜及其他眼部疾病；眼部手术史；糖尿病等严重全身疾病史。

1.2 手术设计

所有手术由同1 名有经验的医生完成，对照组FSLASIK 手术使用德国Wavelight FS200 飞秒系统制作角膜瓣，厚110 μm，Wavelight EX500 准分子激光切削，光学区直径6.5 mm。实验组用SMILE 手术治疗：角膜帽厚度120 μm，帽直径7.6 mm，切削光学区6.5 mm，切口大小2 mm[3]。

1.3 术后用药

术后第1 天给予左氧氟沙星滴眼液，每日4 次，用药2 周。……