张丽叶，王云刚，蒲里沙

（1.云南昆钢医院 感染性疾病科，云南 昆明；2.云南昆钢医院 精神科，云南 昆明；3.云南昆钢医院（社区卫生服务中心），云南 昆明）

0 引言

肝衰竭是由多种因素诱发的，肝细胞受损会影响肝脏解毒、排泌、合成、生物转化等功能，若严重功能障碍则会出现肝性脑病、凝血功能异常、腹水等症状。目前我国引发肝衰竭的主要原因是乙型肝炎病毒感染，严重情况下也极有可能伴有肾损害等[1-2]。

1 资料与方法

1.1 资料来源

经过伦理委员会批准，同意抽取我院感染科住院治疗患者进行研究调查，并将80例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者合并肾损害的临床资料作为研究依据，研究时间为2017年1月至2020年1月。其中男52例，女28例，年龄20～78岁，平均（59.24±7.42）岁，按年龄分组：≤30岁乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者有23例；31～55岁乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者有28例；56～78岁乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者有29例；感染患者46例，无感染患者34例；有肝硬化患者37例，无肝硬化患者43例；非卧床患者41例，卧床患者39例；无利尿剂患者21例，有利尿剂患者59例。

1.2 观察指标及判定标准

收集80例患者的临床资料和临床检测指标。临床资料包括年龄、性别、病程、感染、受教育程度、肝硬化、利尿剂、是否卧床。临床检测指标为各项血清学指标。48 h内血肌酐≥26.5 μmol/L；7 d内血肌酐升至≥1.5倍基线值水平。依据CKD-EPI公式计算可得eGFR≤90 mL·min-1判定为肾损害。

1.3 统计学方法

两组对比数据用SPSS 18.0软件分析、处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……