孙维东，葛金梅，穆小飞，陈竹君，蔡晓敏

（1 伊犁哈萨克自治州友谊医院CT MR 科 新疆 伊宁 835000）

（2 伊犁哈萨克自治州友谊医院放射科 新疆 伊宁 835000）

（3 伊犁哈萨克自治州友谊医院肿瘤二科 新疆 伊宁 835000）

CT 扫描是对肺部疾病最清晰的成像方式，加上增强和多平面三维成像的应用，使病灶与其周围支气管、血管、胸膜的关系显示更清楚[1]。即便如此，仅根据影像学表现难以判断病变的良恶性及病理学特征，临床上难以实施精准的治疗。其次CT 机的广泛应用，体检意识逐渐增强，肺结节的检出率越来越高，而肺结节缺乏典型的影像学征象，确诊率较低，动态随访结节变化可能对患者的心理造成一定影响，因此对肺部结节定性诊断显得尤为重要。

CT 引导下经皮肺穿刺活检术作为一种微创、有效的检查方法[2]，已广泛应用于临床，对肺部结节的诊断提供了病理学依据，指导后续治疗。它具有快速、安全、创伤小、痛苦小、费用低、定位精确、检出率高和并发症少等优点。然而在手术中要对病人进行反复扫描，多次取材，传统常规剂量扫描联合活检枪的使用，使病人在短时间内接受较高的辐射剂量，另一方面反复穿刺增加了病人的痛苦和出现气胸、出血等并发症的概率。螺旋CT 的吸收剂量是DLP（剂量长度乘积）与扫描组织特定的转换系数（k）的乘积[3]。目前降低辐射剂量的最常用的办法是降低毫安值。本人将低剂量扫描方案和同轴活检针同时应用于经皮肺穿刺活检技术中，探讨其优势。……