朱 媛

（中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院军队伤病员管理科 山东 烟台 264002）

TBI 是常见外科疾病，发生率较高，往往因重物击打、高处坠落伤、交通事故等所致。由于造成TBI 的作用力大小、创伤部位、受伤至就诊时间、创伤因素等均难以预料[1]，所以TBI 通常复杂多变、病情危重，死亡率及致残率较高。因此，合理使用诊断技术，掌握“黄金时段”[2]，对于救治患者、评估预后意义重大。本文就TBI患者接受64 排CT 诊断的效果及临床价值展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019 年2 月—2020 年7 月作为研究时间段，选取期间我院接诊的80 例TBI 患者，其中：男/女为46例/34 例，年龄24 ～65 岁，平均年龄（44.6±13.5）岁，高空伤14 例、摔伤26 例、交通伤36 例、其他4 例。纳入标准：①合并昏迷症状；②基本资料齐全。排除标准：①哺乳、妊娠者；②合并器质性病变者；③无法配合诊疗者；④严重全身性感染者；⑤资料缺失者；⑥合并肝肾功能损伤者。

1.2 方法

全部患者均行64 排CT 检查，即：以Philips 多排CT 扫描机进行检查，患者取仰卧位，常规扫描颅脑创伤部位，且依据个体情况设置参数，包括：层距8 ～10 mm、层厚8 ～10 mm、扫描时间0.7 ～3.0 s，最后分析扫描图像，得出诊断结论。

1.3 观察指标

将诊断符合率、预后评估情况、影像学特征作为观察指标。（1）诊断符合率：金标准为手术结果，计算诊断符合率；（2）预后评估情况：以CT 积分（总分15 分）评估患者预后，分为重度型（≥11 分）、中型（6 ～10 分）、轻型（≤5 分）[3]；（3）影像学特征：分析80 例患者CT 影像学表现。

2 结果

2.1 分析诊断符合率

80例患者均经手术证实为TBI，且64排CT确诊75例，诊断符合率为93.75%，误诊率为2.50%，漏诊率为3.75%，见表1。

表1 诊断符……