何 茂

（泸州市中医医院放射科 四川 泸州 646000）

盆腔增强扫描在增强扫描中应用广泛，也是临床盆腔术前评估的重要检查手段。盆腔脏器复杂，各组织之间密度差异不大，当有病变侵犯周围组织时，很难区分各个组织之间的关系、分界并可能导致病灶及其浸润范围的显示不清、遮掩或者假性等情况。本研究采用扫描前静脉注射不同剂量的对比剂后饮水300 mL 有尿意后上检查床翻滚两圈后，不同准备工作相同的扫描技术，寻找在各个期限都能更优质的显示膀胱与盆腔内各个组织之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组200 例患者，均为我院2019 年6 月—2020 年8月收治的患者，增强扫描前均已签署碘对比剂知情同意书，并严格按照碘对比剂适应证、禁忌证筛查。200例患者，其中男性104 例，女性96 例，年龄16 ～86 岁，平均年龄59.42 岁。

1.2 检查方法

使用西门子64 排螺旋CT 机，行盆腔增强扫描。160 例患者分四组检查前经肘静脉人工注射非离子碘对比剂碘佛醇（350 mgI/mL），A 组3 mL、B 组5 mL、C 组7 mL、D 组10 mL，饮水300 mL 后有尿意时，上检查床翻滚两圈后行盆腔增强扫描；另取40 例E 组检查前只饮水300 mL，有尿意时，上检查床翻滚两圈后行盆腔增强扫描。扫描参数相同：120 kV，150 mA，回顾性重建层厚1 mm，间隔0.7 mm，经肘静脉通过高压注射器快速注入造影剂，剂量为1.5 mL/kg，流速3.5 mL/s，分别于注射造影剂后21 ～25 s 开始动脉期，70 ～90 s 静脉期、及5 min 延迟期。

1.3 数据处理

以上所得图像传至图像后处理工作站进行图像后处理。在横断位上将膀胱腔分为前后两等分，分别测量2个区域的CT 平均值。

1.4 图像评价

科内2位医师就所得图像（1位副教授，1位主治医师）进行评分，2 位医师均不知图像分组情况。……