董芳

斑秃，是皮肤科的常见突发疾病，该病的严重程度不一，从任何有毛发区域的小斑块性斑秃，到头发、眉毛、睫毛和体毛全部脱落都有发生。而近几年，到毛發门诊看病的斑秃患者中，儿童、青少年的数量越来越多。斑秃不仅影响美观，还影响患者的心理健康。

斑秃属于非瘢痕性脱发的一种，可发生在婴儿到老年的任何年龄段。常表现为无意发现的、在头部突然出现的圆形或椭圆形脱发斑。最初为小片脱发区，可为一片，也可为多片。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，如将松动毛发拔出，可以看到毛发呈上粗下细的惊叹号状，且毛发下部的色素脱失。严重者会在短期内出现全部头发脱落，称为全秃，如伴随眉毛、睫毛等体毛同时脱落，则为普秃。

导致儿童斑秃的病因主要有4点：

1.情绪异常及精神压力。情绪异常主要指儿童在年龄较小、自我心理调节能力不足等先天条件下，因家长、老师甚至同学的过分关注或忽视而长时间保持焦虑、紧张、抑郁的心情所致。而精神压力与情绪相关，是情绪异常的“进阶”阶段，精神压力的出现除了有情绪因素，通常还伴有家庭成员的言语指责等。

2.饮食习惯。儿童在生长发育阶段因过分挑食、偏食引起的体内钙、锌以及维生素缺乏，或骨骼密度偏离正常范围，也可能出现斑秃。

3.自身免疫功能疾病。由于体内免疫功能异常，致使T细胞错误攻击毛囊组织导致。

4.遗传问题。许多儿童斑秃都是基因遗传导致的，10%～20%的斑秃患者有家族史，如果直系亲属里有严重先天性斑秃的，子女患病概率也会升高，单卵双生的双胞胎则可出现表现相似的斑秃。……