张 雷， 张小明

(1.安徽省淮北市人民医院， 安徽 淮北 235000 2.徐州医科大学淮北临床学院, 安徽 淮北 235000)

脑梗死患者由于存在不同程度的神经功能缺损，尤其对于肢体运动功能障碍的患者而言，骨骼肌的肌量及肌力会受到一定程度的影响，最终可导致肌少症的发生[1]。此外脑梗死患者大部分会合并诸如高血压、糖尿病等其他多种疾病，容易导致患者出现躯体、社交等功能的降低，进入衰弱状态[2]。研究已证实[3]，老年人群肌少症与衰弱密切相关，肌少症明显增加了患者跌倒、失能等发生风险，骨骼肌的衰老不仅是机体进入衰弱状态的标志之一，亦是进一步加重机体衰弱状态的风险。但目前关于脑梗死老年患者衰弱与肌少症的研究尚少。为此本研究探讨脑梗死患者衰弱发生的危险因素，并进一步分析脑梗死患者衰弱与肌少症相关指标的关系。

1 对象与方法

1.1研究对象:资料概况：选择2019年6月至2020年8月80例诊断脑梗死且处于恢复期的患者作为研究对象，其中男52例，女28例，年龄(40～78)岁，平均(63.75±5.63)岁。纳入标准：意识清醒，脑梗死诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]，发病时间超过3月、病情平稳、处于恢复期。排除标准：病情不稳定者；精神类疾病或认知功能障碍不能配合治疗者。所有患者签署知情同意书。

1.2分组:根据衰弱指数(FI)将患者分为无衰弱组(<0.12)、衰弱前期组(0.12～0.25)及衰弱组(0.25)。FI参考Searle等[5]提出的评估原则，其中包括躯体、功能、心理、认知及社会等64项多维健康变量，FI=健康缺陷数/64，缺陷越重，FI值越大，结果≥0.25提示存在衰弱；0.12～0.25为衰弱前期；<0.12提示无衰弱。

1.3观察指标:基本信息：详细记录患者的基本信息：包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、脑梗死部位(半球、丘脑、脑干、小脑)、基础疾病(高血压病、糖尿病、高脂血症等)、吸烟史、饮酒史、最高神经功能缺损评分(NIHSS评分)等。……