黄仙波， 董世涛， 丁明会， 林立颖， 孔令兵， 范佳美， 马 琳， 张景喜

(河北省承德市口腔医院, 河北 承德 067000)

种植修复技术因其独特优势被人们广泛接受，但上颌后牙区受到解剖条件的限制常改用其他传统修复方式。上颌窦底外提升术的出现改变了原有治疗概念，大大增加了此区域的种植成功率[1]。随着外提升技术的发展与完善，多种组织工程材料相继出现。自体骨一直被认为是骨移植材料的金标准，但收集较困难。异体骨或者人工合成骨则费用较高，有时还会引发免疫排斥反应[2]。因此，寻求一种新型组织工程材料用于上颌窦底外提升术中，已成为近年来研究的热点。改良型富血小板纤维蛋白(advanced Platelet-rich fibrin，A-PRF)及胶质银明胶海绵作为新型组织生物材料被广泛用于临床工作中，但作为唯一移植材料用于上颌窦底外提升术中，国内外学者的研究结果尚未达成一致，有待于进一步探讨。本研究将A-PRF、胶质银分别单独用于凹面型上颌窦底形态的外提升术中，与临床常用Bio-Oss骨粉作对比，同期种植，对比临床效果。

1 材料与方法

1.1主要材料和仪器 A-PRF离心机(PROCESS PC-02，德国)；胶质银明胶海棉(Gelatamp，德国)；骨粉(Bio-Oss，瑞士)；胶原膜(Bio-Gide，瑞士)；DIO锥形螺纹种植体(DIO-UFⅡSLA表面处理，韩国)；种植机(NSK Surgic Pro，日本)；CBCT(Sirona，德国)；种植体稳定性测量仪(Osstell ISQ，瑞典)；外提升工具盒(DASK，韩国)。

1.2病例选择:从2017年1月至2019年3月来承德市口腔医院种植的患者中，选取需行上颌窦底外提升术的患者108例，其中男59例，女49例，年龄18～65周岁，按就诊先后随机分为3组，同期共植入145枚种植体。……