赵 兵， 黄海锋， 尹振宇， 羊刚毅， 宋晋刚

(四川省绵阳市中心医院脊柱外科， 四川 绵阳 621000)

腰椎键盘突出症(Lumbar disc herniation ，LDH)为腰椎退行性疾病，在临床中较为常见，多发于男性[1]。临床上LDH患者多采用非手术治疗，多数可经保守治疗得到有效缓解或是治愈，保守治疗无效或情况较为严重者需行手术治疗，以确保减压效果[2]。临床研究表明，少数LDH患者术后可并发椎间隙感染，会对患者预后造成不良影响[3]。且现阶段，与腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染相关研究较为鲜见。基于此，本研究回顾2013年3月至2020年3月我院收治且行手术治疗的895例LDH患者临床资料，统计LDH术后椎间隙感染发生及病原菌分析情况，分析其影响因素。现作如下报道。

1 资料与方法

1.1入选标准:诊断标准：符合《外科学》[4](第3版)中LDH相关诊断标准。LDH术后椎间隙感染判定：①出现切口持续红肿疼痛、自发或经叩击腰部有痛感等临床表现，或可伴体温升高等全身症状；②MRI影像学检查提示椎间盘及终板出现损伤甚至破坏，相临近的椎体界限模糊，髓核裂隙发生改变甚至消失，椎间隙发生变化，明显变窄；③实验室检查显示血沉超过45mm/h，C-反应蛋白(CRP)超过25mg/L；④椎间隙组织标本培养显示结果为阳性。纳入标准：①符合诊断标准；②符合手术治疗指征；③首次接受腰椎手术治疗；④未出现椎弓峡部裂状况；⑤凝血及造血功能正常；⑥肝肾等重要脏器功能均正常。排除标准：①临床资料不甚详尽或不完整；②合并恶性肿瘤；③合并严重消耗性疾病；④术前合并急性或慢性感染疾病；……