吴黎黎， 王君兰

(辽宁省盘锦市中心医院神经内科一区， 辽宁 盘锦 124010)

缺血性脑卒中是由各类原因所致脑组织供血障碍，引起局部脑组织缺氧、缺血病变坏死，所致神经功能受损表现，约占全部脑血管疾病的60%～90%[1]。包括短暂性脑缺血发作及急性脑卒中，后者相对常见，发病率高达110/10万，致残率超过13%。目前对急性脑卒中治疗主要围绕恢复脑血流灌注及保护脑组织功能展开，手段包括溶栓及介入治疗等，但该病进展快，绝大多数存活患者仍遗留不同程度后遗症，丧失部分或全部劳动能力，给社会及家庭带来沉重经济负担。而尽早对缺血性脑卒中做病因诊断，及时确定针对性治疗方案，对挽救患者生命，降低致残率，改善其预后有重要的价值。脑钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)属特异性心脑血管生物学标志物，主要由心脏分泌，有利尿、排纳、降压、扩血管、抑制交感神经兴奋、降压等作用[2]。国外已有报道[3]证实，心室BNP水平可预测急性脑卒中发生风险。但对血浆BNP与缺血性脑卒中短期预后的关系尚未完全明确。微小RNA(microRNA，miRNA)系由核苷酸组成的小型非编码RNA，几乎参与所有已知生物学调控过程，与细胞分化、凋亡、胚胎发育密切相关。最新研究[4]发现，miR-29b介导大鼠神经损伤，参与脑缺血/再灌注损伤病理过程。推测miR-29b可能参与缺血性脑卒中发病。本研究旨在探究BNP、miR-29b在缺血性脑卒中发病中的作用及其患者神经功能受损、短期预后的关系，以期为缺血性脑卒中防治及预后改善提供依据。

1 资料与方法

1.1研究对象：回顾性采集2017年2月至2019年5月我院收治发病24h内入院的急性缺血性脑卒中患者108例作为病例组。……