张金卉, 王春艳

(北京市朝阳区航空总医院， 北京 朝阳区 100000)

糖尿病是非常多见的一种慢性代谢性疾病类型，糖尿病按发病机制分4型：1型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病，其中2型糖尿病类型占比比较高[1]。其中合并糖尿病性周围神经病变(DPN)，在2型糖尿病患者患病率超过一半[2]，患者的临床特点主要为周围性神经功能障碍，障碍类型主要包括运动神经类型、感觉神经类型等损伤，严重时甚至会引起患者发生下肢关节病变类型、溃疡感染类型等。有临床学者研究报道[3]显示25(OH)维生素D3水平值可以对患者机体中的神经元内Ca2+水平、神经营养因子进行一定的调节，并且对神经组织有较好的保护作用。近年来，国内有关于血清25(OH)维生素D3水平值与患者糖尿病周围神经病变相关性的临床研究报道，且数量上有一定程度的增加，本次此研究中，选取我院57例2型糖尿病不伴有DPN(NDPN)患者与78例DPN患者作为受试对象，进行对比探讨和研究，并初步探讨DPN可能的独立危险因素。

1 资料与方法

1.1一般资料:于2018年1月至2019年1月，共收集航空总医院135例2型糖尿病住院患者，作为研究对象。男性64例，女性71例，年龄37～84岁。将研究对象是否合并DPN分为两组，NDPN组57例和DPN组78例。NDPN组男30例，女27例；年龄37～88岁，平均(58.82±14.26)岁；病程1～20年，中位数为7.17年。DPN组男34例，女44例；年龄30～84岁，平均(62.64±12.35)岁；病程2～20年，中位数为13.24年。VD3水平值判断标准：VD3缺乏：机体中VD3水平<50nmoL/L；而VD3不足：机体中的VD3水平介于范围50～75nmoL/L之间，VD3充足则指VD3水平>75nmoL/L[4,5]。

1.2诊断标准和排除标准[4]:诊断标准及纳入标准：①明确的糖尿病病史;②在糖尿病诊断之时或之后出现的神经病变;③符合DPN临床症状和体征。……